Сравнение / выбор
Виды нарушения зрения
Материал помогает разобраться в вариантах и понять, какие параметры врач учитывает при выборе тактики.
Коротко о главном
- Выбор зависит не только от предпочтений, но и от результатов диагностики.
- У каждого варианта есть показания и ограничения.
- Окончательное решение принимают после консультации с врачом.
!
Когда стоит обратиться к офтальмологу
Обратиться за консультацией стоит при заметном ухудшении зрения, боли, двоении, вспышках, травме глаза, резком изменении привычных зрительных ощущений или если симптомы мешают повседневным делам.
За последние десятилетия нагрузка на глаза значительно увеличилась. Мы проводим перед экранами значительную часть своего дня. Это приводит к развитию различных проблем со зрением. Нарушения зрения затрагивает миллионы людей по всему миру. Они могут варьироваться от лёгкого снижения зрения до полной слепоты, что значительно влияет на качество жизни. В этой статье мы кратко перечислим самые распространенные нарушения зрения, затронем причины возникновения и методы коррекции.
Основные признаки нарушений зрения
-
Снижение остроты зрения
Острота зрения — это способность глаз различать мельчайшие детали объекта на определенном расстоянии. При нарушениях могут возникать сложности с четким распознаванием предметов как на близком, так и на дальнем расстоянии. Предметы кажутся размытыми, нечеткими, раздваиваются и для их рассмотрения требуется больше усилий. Чаще всего ухудшение начинается с одного глаза. -
Потеря четкости изображения при определенных углах обзора
Например, предметы прямо перед глазами видны отчетливо, но при повороте взгляда четкость снижается. -
Дискомфорт в глазах
Это могут быть боль, жжение, зуд, усталость или ощущение, будто в глаза попал песок.
Разновидности нарушений зрения
Близорукость (миопия)
Близорукость — это нарушение зрения, при котором человек хорошо видит близкие объекты, но испытывает трудности с фокусировкой на дальних. Основная причина миопии — удлинённая форма глазного яблока или повышенная преломляющая сила роговицы. Это приводит к тому, что изображение формируется перед сетчаткой.
Причины и факторы риска:
-
Генетическая предрасположенность.
-
Длительная работа на близком расстоянии (например, чтение, работа за компьютером, общение с гаджетами).
-
Недостаток времени, проведённого на улице в светлое время суток.
Методы коррекции:
-
Очки или контактные линзы.
-
Лазерная коррекция зрения.
-
Ортокератология — использование специальных ночных линз.
Дальнозоркость (гиперметропия)
Дальнозоркость — это состояние, при котором человек лучше видит удалённые объекты, чем близкие. Причина в том, что глазное яблоко слишком короткое или роговица недостаточно преломляет свет, из-за чего изображение фокусируется за сетчаткой.
Характерные особенности:
-
Быстрая утомляемость при чтении, работе вблизи.
-
Головные боли.
-
Размытое зрение на близком расстоянии.
Методы коррекции:
-
Очки или контактные линзы с плюсовыми диоптриями.
-
Лазерная коррекция.
Астигматизм
Астигматизм возникает из-за неправильной формы роговицы или хрусталика, что приводит к искажённому восприятию изображения. Человек может видеть объекты размытыми или искажёнными независимо от их расстояния.
Влияние на качество зрения:
-
Искажение изображения.
-
Двоение в глазах.
-
Повышенная усталость глаз.
Методы коррекции:
-
Цилиндрические линзы в очках или торические контактные линзы.
-
Лазерная коррекция.
-
Хирургическое лечение (например, имплантация торических интраокулярных линз).
Пресбиопия (возрастная дальнозоркость)
Пресбиопия — это естественный процесс возрастного ухудшения способности фокусироваться на близкие объекты. Основная причина — утрата эластичности хрусталика.
Симптомы:
-
Трудности при чтении мелкого текста.
-
Потребность в увеличении расстояния между глазами и книгой.
Подходы к коррекции:
-
Очки для чтения, мультифокальные контактные линзы.
-
Бифокальные или прогрессивные линзы.
-
Рефракционная замена хрусталика.
Катаракта
Катаракта — помутнение хрусталика, которое вызывает снижение остроты зрения. Она чаще всего развивается с возрастом, но может быть вызвана травмами, заболеваниями или генетической предрасположенностью.
Основные стадии:
-
Начальная — лёгкое помутнение.
-
Незрелая — заметное ухудшение зрения.
-
Зрелая — полная утрата прозрачности хрусталика.
-
Перезрелая – возникает при не прооперированной вовремя катаракте.
Лечение:
-
Хирургическое удаление хрусталика с заменой на различные типы искусственного.
Глаукома
Глаукома — это группа заболеваний, характеризующихся повышением внутриглазного давления, что приводит к повреждению зрительного нерва.
Риски:
-
Постепенная потеря периферического зрения.
-
Возможная полная слепота при отсутствии лечения.
-
Изменения необратимы.
Диагностика и лечение:
-
Измерение внутриглазного давления и осмотр глазного дна.
-
Использование глазных капель, снижающих давление.
-
Лазерные и хирургические методы лечения.
Дегенерация жёлтого пятна (макулодистрофия)
Макулодистрофия — это заболевание, поражающее центральную часть сетчатки (макулу), что приводит к потере центрального зрения.
Формы:
-
Сухая — медленное прогрессирование.
-
Влажная — быстрое ухудшение зрения из-за роста аномальных сосудов.
Лечение:
-
Инъекции ингибиторов ангиогенеза (интравитреальное введение ингибиторов).
-
Лазерная терапия.
Ретинопатия
Ретинопатия — это поражение сетчатки, часто связанное с диабетом или высоким артериальным давлением.
Виды:
-
Диабетическая ретинопатия.
-
Гипертоническая ретинопатия.
Лечение:
-
Инъекции ингибиторов ангиогенеза.
-
Контроль основного заболевания.
-
Лазерная коагуляция сетчатки.
Цветовая слепота (дальтонизм)
Цветовая слепота — это нарушение способности различать определённые цвета, чаще всего красный и зелёный. Она вызвана генетическими особенностями или повреждением сетчатки.
Методы адаптации:
-
Использование специальных цветокорректирующих линз.
-
Приложения и программы для цветовой адаптации.
Другие редкие виды нарушений зрения
-
Нистагм — неконтролируемые движения глаз, которые затрудняют фокусировку.
-
Кератоконус — истончение и деформация роговицы.
-
Пигментный ретинит — прогрессирующая дегенерация сетчатки.
К кому обратиться
Обратитесь к офтальмологу. Специалист проведет диагностику, подберет подходящие методы коррекции зрения и объяснит причины появления нарушений. Также врач даст рекомендации, как уменьшить воздействие вредных факторов на глаза.
Как проводится диагностика
Офтальмолог использует современные лабораторные и инструментальные методы обследования, среди которых:
-
Визометрия — измерение остроты зрения с помощью специальных таблиц.
-
Скиаскопия (теневая проба) — метод исследования рефракции глаза.
-
Компьютерная рефрактометрия — определение оптических параметров глаза.
-
Биомикроскопия — осмотр глазного дна с помощью специальных линз.
-
Периметрия — исследование полей зрения.
-
Ультразвуковая диагностика глаза — для оценки состояния внутренних структур глаза.
-
Анализы крови на уровень глюкозы и гликированного гемоглобина для исключения влияния системных заболеваний.
